Организм ребенка - пожалуй, одна из самых хрупких систем в природе. Пока наше чадо растет и развивается, мы неизбежно сталкиваемся с различными детскими недугами. Но как определить, все ли в порядке со здоровьем малыша, если никаких жалоб и болезненных симптомов нет, а в развитии ребенка родителей ничего не беспокоит?
ИМЕННО с этой целью в здравоохранении введена система детской диспансеризации, подразумевающая регулярные профосмотры и обследования пациентов, начиная с первых дней их жизни и заканчивая переводом во "взрослую" поликлинику.
Все хронические болезни развиваются не на пустом месте. Условия, при которых вероятность возникновения того или иного заболевания становится выше, называются факторами риска. Их можно выявить задолго до того, как возникнут первые симптомы заболевания. Если уменьшить влияние факторов риска в жизни ребенка, можно отодвинуть развитие заболевания на многие годы или даже предупредить его возникновение.
Проводимая в настоящее время диспансеризация детского населения позволят динамично наблюдать ребенка с рождения и до окончания школы. Помогает выявить заболевания на раннем этапе, своевременно оказать лечебную помощь и, тем самым, предупредить развитие ряда хронических заболеваний и их обострений.
Порядок проведения медицинских профосмотров детей определен приказом Министерства здравоохранения РФ от 10.08.2017 года № 514н. Для каждого возраста ребенка имеется свой перечень осмотров врачей - специалистов и лабораторноинструментальных исследований.
Профилактические осмотры детей начинаются с первых месяцев жизни. Первый осмотр новорожденного - это осмотр врачом-педиатром в роддоме, к которому "приурочены" скрининги на пять наследственных заболеваний, а также аудиологический скрининг (проверка слуха).
Первый медицинский осмотр проводится в месяц и включает прохождение УЗИ головного мозга, сердца, брюшной полости, тазобедренных суставов, а также посещение педиатра, невролога, окулиста, хирурга и детского стоматолога. Ребёнок наблюдается у врача-педиатра участкового в возрасте до года ежемесячно, с года до двух лет - два раза в год и далее один раз в год. В годовалом возрасте малыши проходят проверку у педиатра, невролога, отоларинголога, окулиста, хирурга, ортопеда, проводится электрокардиографическое и лабораторное обследование.
Начиная с двухлетнего возраста, ежегодно детей осматривает врач-стоматолог с целью профилактики заболеваний, ведущих к ранней потере молочных и постоянных зубов.
В три года - очередной всесторонний осмотр с участием детского гинеколога и уролога-андролога, а также логопеда и психолога: это нужно, чтобы оценить готовность ребенка к посещению детсада. Потом до самой школы водить ребенка в поликлинику на осмотр нужно один раз в год.
За год до школы, в возрасте шести лет, здоровье будущего ученика вновь оценят узкие специалисты, добавляется осмотр эндокринолога для своевременного выявления заболеваний эндокринной системы и обмена веществ, сдаются все привычные анализы, проводится УЗИ органов брюшной полости, почек, сердца и ЭКГ.
Также в 6-летнем возрасте требуется консультация детского психиатра, который определит готовность ребенка к занятиям в коллективе, уровень его психического развития, а также стрессоустойчивость.
Далее развернутая диспансеризация проводится в 10, 14, 15, 16 и 17 лет. Подростковый возраст характеризуется уникальными физиологическими изменениями организма, когда интенсивно протекают процессы роста и развития, и происходит психологическое становление личности. Патологическое течение этого периода в дальнейшем может сказаться на репродуктивной функции женщины и мужчины. Поэтому, с 15-летнего возраста и до 17 лет, ежегодно, помимо педиатра, хирурга, офтальмолога, невролога, ортопеда, стоматолога, психиатра, проводятся осмотры девочек акушером-гинекологом, а мальчиков - детским урологом-андрологом.
Залог правильного развития ребёнка и его полноценного здоровья - в своевременном выявлении патологии и определении правильной тактики лечения. Не пренебрегайте здоровьем детей, своевременно проводите профилактические медицинские осмотры!
Коровина С.В., врач-педиатр участковый ГБУЗ РМ "Ромодановская поликлиника им. В.С. Поросенкова".